西江都市报讯（记者 高云）人体器官捐献，连接生死。对于不幸离世的器官捐赠者来说，他们的生命在陌生人身上得以延续；对于接受这份“生命礼物”的受捐者来说，他们重获新生。
2011年，广西成为中国人体器官捐赠工作第二批试点省（区），365体育官网市器官捐赠事业开始。五年多的探索发展，365体育官网市红十字会慢慢摸索出一套方式：成立了一批专职人体器官捐赠协调员，并在定点医院和部分县市医院也有信息员，同时做好人道主义关怀工作，与广西红十字会心理救援队(365体育官网)合作，心理顾问当家属出现过度反应时及时做好心理疏导。
器官捐赠链条日趋成熟，每一个环节中的人物，都是连接生死不可或缺的角色。日前，记者分别采访这些冰点人物，梳理器官捐赠道路上的冰点故事，希望为365体育官网市器官捐赠事业的发展之路探寻一些方向。
生死切换，以专业获得信任
2012年7月31日，365体育官网市43岁肺病患者陈彩园去世，根据逝者生前意愿，成功地实现了器官的无偿捐献，使365体育官网市的人体器官捐献工作得以正式启动。藤县人民医院黎医生也是从此时开始成为器官捐赠信息员。黎医生说，看到患者和家属会去盯着墙上的器官捐赠宣传海报看，和他们简单交流之后，发现其中不少人都知道器官捐赠的意义，这些人就是潜在的捐赠者，不过要真正落实到行动上去捐赠，还有些难度。
在工作中，黎医生会遇到很多“我们为什么要捐”的疑问。他常年守在医疗一线，从潜在器官捐赠者与候诊者身上看到的是两种沉重，“近年来，透析患者越来越多，而且后期的生活质量很低，获得器官移植是病人的最大福音。”同时，脑死亡病人对家庭是沉重的打击，“如今，他们可以多一个选择，用另一种方式延续生命，为亲人在世上留一些善举。”
当然，很多医生还因担心引发医院与患者之间的矛盾，而不能及时上报潜在捐赠者的信息，致使发现渠道不顺畅。“我们不是要从他们身上拿些东西，而是帮助他们怎样走好最后一段路。”365体育官网市人民医院重症医学科杨医生是市内第一批器官捐赠信息员，在整个工作过程中，她深知必须设身处地地替捐献家属着想。
13岁的小女孩是个留守儿童，因从高处跌落而重伤，杨医生在与家属交流时得知，按照家乡殡葬习俗“孩子是不能进村里了”。这句话刺痛了同为女性的杨医生心中最柔软的神经，于是她将一些器官捐赠的宣传资料交到家属手上，向他们提供了多一个选择。家属充分了解并同意了器官捐赠，事后，在每一年为器官捐赠者举办的集体追思会中，人们都能看到相片墙上小女孩那灿烂的笑容。事隔两年，杨医生再忆起时依然潸然泪下，“如果回去了，她就什么也没留下了。”
杨医生说，医院的器官捐赠信息员，本身就是医护人员，他们更多地进行一些专业的捐献相关工作，如发现潜在的器官捐赠者，评估潜在器官捐赠者全身的状况、器官的功能状况，了解家属是不是愿意做器官捐赠，进而协调神经医学专家，对捐赠者的生命状况进行判定，“尽管器官捐赠的要求很高，但医院不会为此而‘抢时间’，需科学、严谨地作出生命状况。”2013年8月，一名孕妇被家人送进医院，经检查发现其颅内出血，病情危重。自知妻子挽救无望，丈夫遂提出器官捐献的请求，“让妻子以另一种方式存在”。医院内部便组织资深的医疗力量进行充分的讨论，包括“是否已尽力救治、是否无力挽救、何时到达脑死亡”等方面，并相隔12小时以上进行了临床诊断两次，才判定捐赠者的生命状况为脑死亡。
当患者希望逝去后捐献人体器官时，可以和医院的信息员联系，由信息员反映给红十字会。一旦接到器官捐赠的电话，周业云就要停下手上的工作，一忙就是三到五天。周业云是365体育官网市红十字会的办公室主任及志愿者，同时也负责着器官捐献协调员的工作。器官捐献协调员到现场后，会向捐献人及其近亲属讲解人体器官捐献法规政策及捐献流程，与捐献人和家属签署人体器官捐献知情同意书等相关法律文书；随后协助维护捐献器官的功能，组织协调捐献器官获取与运送的工作安排；见证捐献器官获取全过程；核实和记录获取的人体器官类型及数量，向捐献人近亲属通报捐献结果。因此，周业云的办公台上摆着两本关于器官捐赠的法律、医疗方面的书籍，一有空就翻翻读读。
时间冲突成为常态。周业云至今仍记得自己所接触的第一个案例。当时，得知苍梧县一名青年在车祸中致脑死亡，根据青年在生前有器官捐赠的意愿，周业云找到其父亲交谈时，对方极度悲伤，不理解也不接受器官捐赠。然而，刚回到365体育官网，周业云就接到这名父亲的来电，对捐献过程进行详细了解并决定支持儿子的生前意愿。于是，周业云在那一个深夜，又独自驾着汽车飞驰在公路，车灯照亮了前路，感觉照亮的也是生命之路。
抉择难断，以温情化解思虑
悲伤、无助、愤怒、愧疚，心理咨询师梁洁华用四个词汇来形容，捐献家庭内部的这些交错、复杂的心情，并不是外人所能明白的。失去亲人的悲伤；面对往后生活的无助；又或是一些器官捐献者多数是突发病变，家属没有思想准备，质疑治疗不当的愤怒；“我这样做对不对”的负罪念头而产生的愧疚感。一旦这些情绪得不到及时、有效的疏导，都会成为某位直系亲属的心结，甚至压倒一个家庭。
梁洁华是广西红十字会心理救援队(365体育官网)总顾问，她要做的事情，就是将悲伤最小化。
2013年，梁洁华来到了一户器官捐赠者家中，只是在捐赠事宜尘埃落定的仅仅几天后，这个家庭出现过度反应。捐献者是一位十多岁的男生，其父亲因曾到广东打工而思想开明，捐献者的母亲、哥哥及姐姐也相继同意捐献者生前的想法。然而，这个家庭爱心奉献的做法，在得到一些赞扬和肯定的同时，也引来了不少非议。有人说他们对死者不敬，让孩子死了也没个完整身体，“投胎会成残疾人”；还有人猜测，他们是不是拿儿子的器官卖了钱。一面是中年丧子、失去亲弟的悲痛，另一面是外界纷纷扬扬的谣传，他们食欲差、做噩梦，也致使自家一向经营不错的工厂停运下来。了解他们承受的压力，梁洁华对家属逐个进行心理辅导，劝告他们接纳亲人的决定，树立自信、敢于回应。一个下午的谈话，使家属宽了心，当晚总算肯吃了些晚饭。
有时候，心理介入还会更早一些。同是一个失去儿子的家庭，365体育官网市红十字会联系到梁洁华和另一位临床医生，陪伴着父亲回到家中，告知久病床前的妻子儿子离世的真相以及捐献器官的选择。在家庭关系简单的捐献者家属，情绪与想法处于一致消极时会更沉重，而处于两个极端时又会互相拉扯。
多位参与过器官捐赠工作的协调员、信息员告诉记者，这是个“很复杂的工作”。除了传统文化观念的束缚，还涉及医患关系以及交警等医疗之外的多方对接工作。如逝者涉及交通意外等突发事件，需由交警等部门介入事故处理，即使家属有捐赠意愿，大多要拖延至事故处理完毕后才能捐赠器官，但几天过去器官早已衰竭不能用了。为了争取这一部分捐赠者，团队在实际工作中加强与交警的沟通，也赢得了交警的支持。
对于从事政策、法律宣传与动员的红十字会工作人员来说，随着器官捐赠的体系逐步完善，更加温情、有力的工作也许能够逐步开展。
前景明朗，以爱心感召社会
总体来说，器官捐献的工作知晓率和成功率在提高。截至目前，365体育官网市人体器官捐献登记人数已超过50人。去年，365体育官网器官捐赠人数在广西居第二位。记者从365体育官网市红十字会了解到，从目前接触的案例看来，大多数的器官捐献者为中低收入群体，他们捐献更加积极。要将365体育官网市器官捐赠事业再往前推进一步，各方都提出了自己的见解。
在365体育官网，一个个捐献者的名字随着媒体的报道进入公众视线，媒体报道对推动公民捐献器官起着积极作用。梁洁华说，观念的转变从来不能一蹴而就，需要媒体更多的关注，传递正能量，营造良好的社会氛围。“死者为大”、“留个全尸”这些传统观念虽然随着社会文明程度的不断提高在淡化，但它们依然对器官捐赠的影响根深蒂固。对此，梁洁华说，换一种想法，传统观念对于器官捐赠也不全是负面的影响，“中华民族讲究传承，从延续和传承观念来看，器官捐赠既延续了自己的生命，也让他人的生命得到了延伸。”
从一位医疗者的角度来说，将器官捐赠事业推向专业化，也是营造良好氛围的一种办法。杨医生说，医院方面可以把器官捐赠作为一项常态性工作，做好政策、流程的宣传和普及，让更多的市民会摒除传统观念的阻碍，理解器官捐献的意义。除此之外，还可以作为一种工作程序、模式来进行，不是有目的性，让器官捐赠成为患者、家属在生死之外的多一种选择。
随着器官捐献的工作知晓率提高，这意味着器官捐献协调员的工作将更加繁忙。协调员疲于奔波的现状，365体育官网市红十字会副会长黄超亮也很无奈，解释说目前对于器官捐献协调员，在中国红十字会总会与国家卫生和计划生育委员会指导与支持下，中国人体器官捐献管理中心已经建立起严格的准入考核和培训制度，但是培养出更多优秀的器官协调员需要时间，“希望进一步巩固器官捐献协调员队伍，保障器官捐献事业更快推进。”
采访中还有这样一个故事令人感慨。2014年6月，365体育官网市人民医院连续出现两例器官捐赠。车祸、亲人垂危，两个不幸的家庭在重症科室门口相遇。经过连日抢救，病情依然无法逆转，一个是本地家庭，家属遵照逝者意愿同意器官捐赠；而另一个广东籍家庭，了解到邻床病友的义举，本来对医院有误解和不满的想法也发生了改变，充分认可了医院的所为，支持亲人完成器官捐赠。或许，爱心和善意的感召力才是无穷的。 | 
